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Wie bekomme ich den Wurzelkanal sauber?

Speaker language: German

Summary

Ist die Zahnpulpa irreversibel entzündet oder bereits infiziert und nekrotisch, muss sie entfernt oder ersetzt werden. In jedem Fall muss das betroffene Weichgewebe sowie vorhandener Biofilm entfernt werden, wobei dem Zahnarzt neben physikalischen Mittel auch Chemikalien zur Verfügung stehen. In diesem Webinar präsentiert ein Experte, wie Wurzelkanäle idealerweise gereinigt werden. Im speziellen wird der Referent dabei auf Besonderheiten aktueller Fälle sowie die Makro- und Mikroanatomie der zu behandelnden Zähne eingehen.

In diesem Webinar werden wir uns darüber unterhalten, wie Wurzelkanäle idealerweise gereinigt werden können. Wir werden dabei ein spezielles Augenmerk auf die Art des Falles (vital, nekrotisch als Primärbehandlung, bereits wurzelkanalgefüllt), sowie auch die Makro- und die Mikroanatomie der zu behandelnden Zähne richten. Was war gut an alten Behandlungsansätzen, und wie können uns neuer Entwicklungen dabei helfen unser Ziel nicht unbedingt besser, aber allenfalls schneller zu erreichen?  Das Konzept der chemo-mechanischen Wurzelkanalaufbereitung beruht auf Erkenntnissen, welche im Ersten Weltkrieg gewonnen wurden. Damals wurde die Wunddesinfektion intensiv studiert und die gewonnenen Einsichten wurden auf verschiedene Gebiete der Medizin extrapoliert. Alexis Carrel und Henry Drysdale Dakin identifizierten Natriumhypochlorit (NaClO)-Lösungen als einzigartig gewebsauflösend und somit fähig, nekrotisiertes infiziertes Weichgewebe zu entfernen und offene Wunden zu desinfizieren. In diesem Webinar soll darauf eingegangen werden, wie sich dieses klassische Wissen in moderne Behandlungskonzepte eingebaut hat. Besonders sollen dabei in der Klinik vorgefundene Situationen besprochen werden: Um welchen Zahn handelt es sich? Was finden wir im Wurzelkanalsystem vor und wie können wir es am besten reinigen? Wie können wir die Zeit, die uns für die Behandlung zur Verfügung steht, ideal nutzen?

Irrigation ou désinfection du système canalaire ?

Speaker language: French

Summary

L’irrigation est l’étape qui fait la différence dans le pronostic de nos traitements endodontiques. Savoir laquelle choisir, comment l’utiliser et l’activer, voilà les points clés de nos protocoles.

La mise en forme canalaire est une étape essentielle du traitement endodontique afin d’éliminer le contenu canalaire et préparer les canaux à l’obturation. L’objectif est d’empêcher l’apparition ou les récidives des parodontites apicales. L’utilisation de la rotation continue depuis une vingtaine d’année a révolutionné la pratique en rendant les traitements plus rapides, plus confortables et plus prédictibles. De nombreuses évolutions instrumentales ont contribué à améliorer les systèmes de mise en forme canalaire. Mais, malgré tous ces progrès, la complexité du réseau canalaire radiculaire entraine la présence de zones non instrumentées et/ou non instrumentales qui nous obligent à utiliser des solutions chimiques en complément. Même si la majorité de la flore bactérienne est éliminée par la préparation mécanique, l’irrigation en endodontie assure, au cours du traitement, l’antisepsie canalaire. Avec une utilisation régulière et abondante, en plus de la décontamination bactérienne, la lubrification canalaire, l’évacuation des débris organiques et dentinaires vont être effectifs. La préparation canalaire doit donc être considérée comme une préparation chimio- mécanique où les limites des instruments mécaniques seront palliées par les solutions d’irrigation.

Le marché regorge de systèmes d’irrigation différents censés potentialiser encore plus cette étape. De nombreuses études sont également parties à la recherche de la solution d’irrigation « parfaite » : celle qui répondrait à tous les critères d’efficacité et de biocompatibilité. Malheureusement cette solution n’existe actuellement pas. L’hypochlorite de sodium reste le gold standard de la solution antiseptique, l’EDTA ou l’acide citrique celui du chélatant nécessaire en fin de mise en forme. Toutefois, une nouvelle aiguille mise sur le marché depuis peu vient bousculer les choix à notre disposition.

Un nuovo protocollo d’irrigazione canalare

Speaker language: Italian

Summary

Una sagomatura minimale garantisce una buona detersione? Nuovi protocolli d’irrigazione per un efficace deterisione.

I sistemi rotanti oggi non sono sufficienti ad effettuare una buona pulizia del sistema canalare. La detersione biochimica è fondamentale per la rimozione dello smarlayer. Conicità minimali necessitano di un corretto protocollo d’irrigazione grazie all’attivazione ed ai cambi d’irrigante in apice.
Il webinar trattera’ i nuovi protocolli d’irrigazione per una detersione sicura ed efficace. Differenze tra attivazione sonica ed ultrasonica, i differenti tipi d’irriganti. Il flare up post endodontico controllo e terapia.